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주상골 골절 원인과 위험요인 — 반복되는 동작이 쌓여 문제가 됩니다. 전주수병원 장건 부원장

  • 관리자
  • 2026-10-12 09:27:00
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정형외과 · 수부 골절 안내

주상골 골절, 넘어진 뒤 아픔이 가라앉아도 확인이 필요한 이유

손목 엄지 쪽 주상골 골절이 생기는 원인과 반복 동작이 누적되는 과정, 골절이 잘 안 보이는 이유와 검사 방법, 회복을 늦추는 위험요인과 생활 수칙, 자주 묻는 질문을 정리했습니다.

작성 · 전주수병원 장건 부원장발행 · 2026년 10월 8일
핵심 요약

주상골(scaphoid)은 손목의 엄지 쪽 아래에 있는 작은 뼈로, 손목뼈 중 골절이 가장 흔하게 생기는 뼈입니다. 손을 짚고 넘어지는 충격이 대표적인 원인이지만, 체조나 배드민턴, 농구처럼 손목을 반복적으로 젖히고 충격을 주는 동작이 쌓여 미세한 손상이 생기기도 합니다. 특히 주상골은 혈액 공급이 제한적이라 골절 후 회복이 더디거나 뼈가 괴사할 위험이 있습니다. 엄지 뿌리 쪽 손목 통증이 며칠 지나도 남아 있다면 X-ray에 보이지 않더라도 추가 검사를 받아 보는 것이 중요합니다.

📌 기준 — 대한수부외과학회 수부 골절 진료 안내 및 학회 공개 자료

01주상골 골절이란?

주상골은 손목뼈 여덟 개 중 하나로, 엄지 쪽 손목 가장자리에서 아래팔뼈와 다른 손목뼈를 연결하는 역할을 합니다. 손목을 젖히거나 옆으로 움직일 때 힘을 전달하고 손목의 안정성을 유지하는 중요한 뼈입니다.

주상골 골절은 넘어지며 손을 짚는 충격이 손목에 전달될 때 생기는 경우가 많습니다. 뼈의 중앙부인 허리 부분에서 골절이 가장 흔하며, 골절선이 얇아 처음에는 골절인지 알아채기 어려울 수 있습니다.

이 뼈는 말단부에서 중심부로 혈액이 공급되는 구조여서, 골절이 생기면 뼈의 중심부로 가는 혈류가 방해받기 쉽습니다. 이 때문에 골유합이 늦어지거나 뼈 일부가 괴사하는 무혈성 괴사가 생길 수 있습니다.

헷갈리기 쉬운 상태로는 단순 손목 염좌, 요골 말단 골절, 엄지 뿌리 건초염 등이 있습니다. 증상이 비슷해 X-ray만으로 구별이 어려운 경우가 많기 때문에, 통증이 지속되면 추가 영상 검사로 확인합니다.

손목 통증의 원인별 특징을 비교하면 다음과 같습니다.

구분주상골 골절단순 염좌
통증 위치엄지 뿌리 쪽 손목 바닥과 가운데 부위를 누를 때 뚜렷함손목 전체에 넓게 퍼진 통증
초기 X-ray골절선이 안 보이는 경우가 많아 음성으로 나올 수 있음뼈 이상이 보이지 않음
회복 기간고정과 추적 관찰이 필요하며 수주에서 수개월 소요 가능대개 수일에서 수주 내 호전
이런 증상이 있다면 골절 여부를 확인하세요
  • 넘어진 뒤 엄지 뿌리 쪽 손목 가운데를 누르면 아프고 쥘 때 통증이 심합니다.
  • X-ray에서 이상이 없었는데도 1~2주 이상 통증과 부음이 남아 있습니다.
  • 손목을 젖히거나 병뚜껑을 돌릴 때 엄지 쪽 손목에 통증이 반복됩니다.
  • 손목 힘이 예전보다 약해졌고 물건을 쥐면 엄지 쪽이 시큰거립니다.
위 항목은 자가 진단이 아니라 검사 필요성을 판단하는 참고 자료입니다. 통증이 지속된다면 전문의 진찰과 추가 영상 검사를 받아 보시기 바랍니다.

02의료진 소개

장건 부원장 수부·족부·관절·인공관절
장건 부원장
장

가톨릭대학교 의과대학을 졸업했으며, 전주21세기병원 원장을 역임했습니다. 대한정형외과학회를 비롯해 대한슬관절학회, 대한견관절학회, 대한주관절학회의 정회원으로 활동하고 있습니다. 수부와 족부, 관절과 인공관절 분야를 함께 진료하며, 손목 골절처럼 초기 영상에 잘 드러나지 않는 질환을 세심하게 살피는 데 중점을 두고 있습니다. 환자의 생활 습관과 손 사용 패턴을 함께 고려해 치료 계획과 회복 과정을 설명하고 있습니다.

03주상골 골절이 생기는 주요 원인

주상골 골절은 큰 사고에서만 생기지 않습니다. 평소 반복하는 손목 동작과 충격이 쌓여 뼈에 미세한 손상이 누적되고, 어느 순간 골절로 이어지기도 합니다. 대표적인 원인을 차례로 살펴보겠습니다.

1
손을 짚으며 넘어지는 충격
미끄러운 길이나 계단에서 넘어지며 손목을 젖힌 채 바닥을 짚으면, 체중과 충격이 주상골에 집중됩니다. 가장 흔한 골절 원인이며, 젊은 층은 자전거나 스케이트보드 사고에서도 자주 발생합니다. 통증이 가벼워 넘어진 뒤 그냥 넘기는 경우가 많아 주의가 필요합니다.
2
반복적인 손목 젖힘과 충격 누적
배드민턴 스매시, 농구 드리블, 체조 동작처럼 손목을 반복적으로 젖히고 충격을 주는 활동은 주상골에 미세 골절을 만들 수 있습니다. 한 번에 골절되지 않아도 같은 자리에 스트레스가 쌓이면 어느 순간 골절선이 생기기 쉽습니다. 이러한 누적 손상은 일반적인 염좌로 오해되기 쉽습니다.
3
격투기나 구기 종목의 직접 충격
권투, 종합격투기, 럭비처럼 손목에 직접 충격이 가해지는 운동은 주상골 골절 위험을 높입니다. 보호 장비를 충분히 갖추지 않거나 손목 보호대를 쓰지 않을 때 위험이 더 커질 수 있습니다.
4
혈액 공급이 적은 뼈 구조
주상골은 혈관이 뼈의 끝에서 중심 방향으로 들어가는 구조라, 골절이 생기면 혈류가 끊기기 쉽습니다. 골절 부위가 잘 붙지 않거나 뼈가 괴사하는 원인이 되며, 이 특성 때문에 초기 진단과 적절한 고정이 특히 중요합니다.
5
골밀도 저하와 나이
골다공증이 있거나 골밀도가 낮아진 분은 가벼운 넘어짐에도 골절이 생길 수 있습니다. 중장년층에서는 뼈가 약해진 상태에서 손을 짚는 사고가 생기면 주상골이 쉽게 손상될 수 있습니다. 나이에 따른 골밀도 변화를 함께 고려해야 합니다.
6
흡연과 생활 습관
흡연은 골절 부위의 혈액 순환을 떨어뜨려 골유합을 늦추는 위험요인으로 알려져 있습니다. 영양 상태가 좋지 않거나 당뇨가 조절되지 않는 경우에도 회복이 더디게 진행될 수 있습니다.

원인과 골절 양상에 따라 치료 방향이 달라지므로, 정확한 진단이 가장 중요합니다. 대략적인 치료 방향을 표로 정리했습니다.

골절 양상주요 특징치료 방향
안정형 골절골절선이 어긋나지 않고 정렬이 유지됨보조기 등으로 고정하고 정기적으로 경과 관찰
전위형 골절골절된 뼈 조각이 벌어지거나 어긋남정렬 교정 후 고정하거나 수술 고려
지연·불유합수개월이 지나도 뼈가 붙지 않음뼈 이식과 내고정 등 수술적 치료 검토
이런 상태라면 진료를 미루지 마십시오
  • 넘어진 뒤 엄지 뿌리 쪽 손목 통증이 2주 이상 지속되고 있습니다.
  • 손목을 쥐거나 누를 때 통증이 줄지 않고 부기가 계속 남아 있습니다.
  • X-ray는 정상인데도 손목을 움직일 때마다 엄지 쪽이 아픕니다.
  • 손목 움직임이 제한되고 힘을 쓰는 동작에서 불안정한 느낌이 있습니다.
주상골은 골절이 있어도 초기 영상에서 잘 드러나지 않는 경우가 많으므로, 증상이 이어진다면 추가 검사로 정확히 확인하는 것이 회복에 유리합니다.

04골절이 놓치기 쉬운 이유와 생활 속 오해

주상골 골절은 통증이 가볍거나 일시적이어서 염좌로 넘기기 쉽습니다. 실제 생활에서 자주 하는 오해를 함께 살펴보겠습니다.

"X-ray에 안 보이니 골절이 아니다" 주상골 골절은 초기 X-ray에서 선명하게 보이지 않는 경우가 많습니다. 통증이 지속된다면 CT나 MRI 같은 검사로 확인이 필요합니다.
"며칠 지나 괜찮아졌으니 됐다" 통증이 줄었다고 골절이 치유된 것은 아닙니다. 뼈가 붙는 데는 시간이 걸리며, 충분히 고정하지 않으면 지연유합으로 이어질 수 있습니다.
"손목 염좌라서 파스면 충분하다" 염좌와 골절은 치료 방법이 다릅니다. 파스만 붙이고 움직이면 뼈가 제대로 붙지 않아 나중에 관절염으로 이어질 수 있습니다.
"운동하면서 생긴 통증이니 참고 하자" 배드민턴이나 체조처럼 반복 동작으로 생긴 통증도 미세 골절일 수 있습니다. 같은 동작을 계속하면 골절이 커질 수 있습니다.
"엄지 쪽이 아픈 건 힘줄 문제다" 엄지 뿌리 통증은 건초염으로 오해되기 쉽지만, 주상골 골절이 원인인 경우도 많습니다. 원인을 정확히 가려야 올바른 치료를 받을 수 있습니다.
"나이가 들어 생긴 통증이니 어쩔 수 없다" 골다공증이나 골밀도 저하가 원인일 수 있습니다. 나이 탓으로 넘기기보다 뼈 상태를 함께 확인하는 것이 좋습니다.
흡연, 당뇨, 골다공증이 있는 분은 골절 후 회복이 늦어질 수 있으므로, 기저 질환과 생활 습관을 함께 관리하는 것이 필요합니다.

05주상골 골절을 예방하는 생활 수칙

주상골 골절은 넘어짐 같은 우발적 사고에서 시작되기도 하지만, 반복 동작과 생활 습관을 점검하면 위험을 줄일 수 있습니다. 일상에서 실천할 수 있는 수칙을 정리했습니다.

  • 미끄러운 바닥이나 계단에서는 보폭을 줄이고 손잡이를 활용해 넘어짐을 예방합니다.
  • 자전거, 스케이트보드, 스키를 탈 때는 보호대와 헬멧을 착용합니다.
  • 배드민턴, 농구, 체조처럼 손목을 반복해서 젖히는 운동 전에는 충분히 준비운동을 합니다.
  • 격투기나 구기 종목은 손목 보호대를 착용하고 자세를 익힌 뒤 강도를 높입니다.
  • 넘어져 손목을 짚었다면 통증이 가벼워도 하루 이틀 안에 진료를 받아 확인합니다.
  • 골다공증 위험이 있다면 칼슘과 비타민 D를 충분히 섭취하고 정기적으로 골밀도 검사를 받습니다.
  • 금연을 실천하고 당뇨 등 기저 질환을 꾸준히 관리합니다.
  • 골절 치료 중에는 보조기 착용 기간을 의료진의 지시에 따라 지키고, 임의로 풀지 않습니다.

주상골골절

06자주 묻는 질문

QX-ray에서 이상이 없는데도 주상골 골절일 수 있나요?
네, 가능합니다. 주상골 골절은 초기 X-ray에서 보이지 않는 경우가 많아, 통증이 지속되면 CT나 MRI로 추가 확인을 합니다. 2주 정도 후 다시 촬영해 골절선이 드러나는지 보는 경우도 있습니다.
Q손목을 많이 젖히는 운동을 하면 주상골이 골절될 수 있나요?
한 번에 골절되는 것만이 아니라, 반복적인 젖힘과 충격이 쌓여 미세 골절이 생길 수 있습니다. 통증이 반복되면 운동 강도를 낮추고 검사를 받아 보는 것이 좋습니다.
Q주상골 골절은 수술을 해야 하나요?
골절의 종류와 뼈가 어긋난 정도에 따라 다릅니다. 안정형 골절은 보조기로 고정해 경과를 보는 경우가 많고, 전위형이나 붙지 않는 경우에는 수술을 검토합니다.
Q주상골 골절은 얼마나 걸려 회복되나요?
골절의 양상과 치료 방법에 따라 차이가 큽니다. 보조기 고정 기간이 수주에서 수개월까지 걸릴 수 있으며, 뼈가 완전히 붙었는지는 영상 검사로 확인합니다.
Q주상골 골절 후 무혈성 괴사가 생길 수 있나요?
주상골은 혈액 공급이 제한적이어서 괴사가 생길 위험이 있습니다. 그래서 골절 후 정기적인 추적 관찰이 중요하며, 이상 소견이 보이면 치료 방향을 조정합니다.
Q손목 보호대를 계속 착용해도 괜찮나요?
치료 기간에는 의료진이 정한 기간만큼 고정하는 것이 중요합니다. 장기간 고정하면 관절이 뻣뻣해질 수 있으므로, 해제 시점과 재활 운동은 상의해 정하시기 바랍니다.
Q흡연이 골절 회복에 영향을 주나요?
흡연은 혈액 순환을 떨어뜨려 골유합을 늦출 수 있다고 알려져 있습니다. 골절 치료 중이라면 금연이 회복에 도움이 됩니다.
Q손목 골절 후 재활 운동은 언제 시작하나요?
뼈가 어느 정도 붙었다고 확인된 뒤 단계적으로 시작합니다. 너무 일찍 무리하게 움직이면 골절 부위가 다시 어긋날 수 있으므로, 시작 시점은 의료진과 상의하시기 바랍니다.
Q주상골 골절은 어느 진료과에서 보나요?
손목과 손의 골절은 정형외과 수부 분야에서 주로 진료합니다. 전주수병원 정형외과에는 수부 골절을 전문으로 보는 의료진이 있어 상태에 맞는 진료를 받을 수 있습니다.
Q넘어진 뒤 어떤 검사를 받아야 하나요?
기본적으로 X-ray를 찍고, 통증이 지속되거나 주상골 부위의 압통이 뚜렷하면 CT나 MRI를 추가합니다. 검사 결과가 명확하지 않을 때는 시간을 두고 재평가하는 것이 일반적입니다.
Q진료를 볼 때 무엇을 확인해야 하나요?
수부 골절의 진단과 치료 경험이 있는 전문의인지, CT와 MRI 등 필요한 검사를 원활하게 받을 수 있는지, 추적 관찰 계획을 충분히 설명해 주는지 확인해 보시기 바랍니다. 넘어진 시점과 통증이 지속된 기간을 메모해 가면 상담에 도움이 됩니다.
전주수병원 정형외과 수부 | 손목 통증은 골절인지 확인하는 것부터 시작합니다
본 글은 일반적인 건강 정보를 제공하기 위한 것으로, 개인의 진단과 치료를 대신하지 않습니다. 증상의 원인과 치료 방법은 개인마다 다를 수 있으므로 정확한 판단은 전문의 진찰을 통해 받으시기 바랍니다. 손목 통증이 지속된다면 가까운 진료기관에 상담해 주십시오. 진료 문의 063-251-7200
출처 · 대한수부외과학회 수부 골절 진료 안내 · 대한정형외과학회 일반 건강 정보 자료 · 대한수부외과학회 공개 학술 자료
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