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관절경

견관절 질환의 대부분을 개방수술을 시행하지 않고 관절 내시경을 통해, 관절 주위에 작은 입구 3~4개만을 만들어 흉터를 남기지 않고 초소형 카메라로 손상된 구조를 정확히 찾아내서 치료하는 수술입니다.
어깨관절탈구, 석회성건염, 관절순 손상, 회전근대파열 뿐만 아니라 고도 회전근개 파열인 경우에도 관절경을 이용하여 수술이 가능합니다.

관절경수술 장점

  • 수술 부위를 절개하지 않기 때문에 외관상 상처(흉터)가 적다
  • 수술 부위를 절개하지 않기 때문에 회복기간이 짧고 수술 후 염증이 생길 가능성 또한 매우 낮다.
  • 관절경을 통해 관절 안을 직접 볼 수 있어 진단의 정확도가 매우 높고 정교한 수술이 가능하다

관절경수술 순서

  • 시술 부위에 따라 전신·척추 마취 혹은 국소 마취를 진행한다
  • 관절 주위에 관절경이 들어갈 3-4mm의 작은 구멍을 낸 후 기구를 삽입하여 시술한다.
관절경

관절경 적용시술

  • 슬관절
  • 견관절
  • 기타 관절
슬관절(무릎 관절)

슬관절(무릎 관절)

슬관절 질환은 관절경으로 가능한 시술이 95%에 이를 만큼 그 적용 범위가 가장 광범위합니다.
관절연골이나 물렁뼈가 상하였을 시 관절경을 이용하여 상한 부분을 제거하거나 깨끗하게 청소하여 주면 통증이 없어지며,
류마티스 관절염에 의하여 통증이 있을시 관절경을 이용하여 비후된 활액막을 제거하여 주면 통증을 완화할 수 있다.

견관절(어깨 관절)

견관절(어깨 관절)

어깨가 빠진 후(탈구된 후) 인대의 파열에 의하여 어깨 관절의 불안정성이 야기되는 경우 계속적으로 탈구의 재발이 올 수 있습니다.
이로 인하여 통증과 퇴행성 변화가 일어나는데 이러한 경우에 어깨 관절경은 불안정성의 진단 및 치료에 상당히 효과적입니다.

기타 관절

기타 관절

팔굽치 관절, 손목 관절, 고관절, 발목 관절 등은 관절 공간이 아주 작은데
이러한 작은 관절 내의 질환에 대한 관절경의 활용은 지금까지 잘 알려지지 않았던 질환에 대해 진단 및 치료가 가능하게 만듭니다.

퇴행성관절염

퇴행성관절염이란 관절을 이루고 있는 연골이 손상되고 닳아 없어지면서 생기는 관절의 염증으로, 연골이 없어지게 되면 관절의 통증과 변형이 오게 됩니다. 주로 인체의 체중부하가 많은 관절 즉, 보행이나 운동 시 몸무게를 지탱해야 하는 관절로서 고관절, 무릎관절, 발목관절, 척추관절 등에 많이 생깁니다.
보존적 치료방법으로는 물리치료, 약물치료, 운동치료 등이 있으며 수술적 치료로는 관절경수술 및 인공관절 수술을 시행하고 있습니다.

퇴행성관절염 원인

  • 유전적 원인
  • 비만으로 인해 무릎에 압박이 가해지는 경우
  • 교통사고, 낙상 등의 외부충격으로 인한 연골 손상
  • 양반다리, 쪼그리고 앉기 등 바르지 못한 자세
  • 관절에 무리를 주는 심한 운동을 반복적으로 하는 경우
  • 무릎 관절 주변 조직의 노화로 인한 퇴행성 변화

퇴행성관절염 증상

  • 계단을 오르내릴 때 시큰거리는 통증
  • 무릎이 굳어 구부리기 힘듦
  • 무릎이 붓고 물이 참
  • 다리 모양이 O자로 변형 됨
  • 심한 경우 평지를 걸을 때에도 통증을 느낌
퇴행성 관절염

퇴행성 관절염 치료

  • 인공관절 치환술
  • 프롤로테라피
  • 물리치료
  • 약물치료
인공관절 치환술

인공관절 치환술

1970년대 초부터 시작된 인공관절 수술은 몸속에서 안전한 금속과 플라스틱(폴리에틸렌)으로 만들어진 인공관절을 삽입하는 수술로 무릎관절이 각종 질환이나 외상 등의 원인으로 심하게 손상되어 일상생활이 힘든 경우, 관절의 변형이 심하여 교정이 필요한 경우 적용하는 수술법입니다.

프롤로테라피(인대강화주사)

프롤로테라피(인대강화주사)

프롤로테라피란 증식을 뜻하는 Proliferation과 치료를 뜻하는 Therapy를 합친 것으로, 인대 및 연골 그리고 힘줄에 증식제를 주입하여 기능을 회복하고 통증 완화 효과를 얻을 수 있는 치료법입니다. 즉, 손상이나 염증 등으로 인해 통증이 일어난 부위에 주사하여 인대, 연골, 힘줄을 튼튼하게 강화하는 치료입니다. 근골격계 통증에 폭넓게 적용할 수 있기 때문에 다양한 질환에 적용 가능합니다.

물리치료

물리치료

통증의 원인을 찾아 고주파 치료, 충격파 치료, 레이저 치료 등을 통해 통증을 완화시키고 환자가 최대한 빠르게 일상으로 복귀할 수 있도록 치료를 실시합니다.

약물치료

약물치료

증상이 가볍고 근육 위축이 없는 일부 환자에게 가능한 치료방법입니다. 전문의와 진료 후 처방받은 소염진통제 등을 이용하여 염증을 약화시키고 통증을 완화시킵니다. 그러나 약물 치료에 대해 큰 효과가 없을 경우 주사 치료를 진행할 수 있고 경우에 따라 증세가 심해질 경우 시술을 진행합니다.

류마티스 관절염

가장 대표적인 류마티스 질환으로서 여러 관절과 장기에 염증 질환을 일으키는 만성적인 전신 질환입니다. 주로 여성에게 3~4배 많이 발생하고 적절하게 치료하지 않으면 관절의 장애를 유발하는 질환입니다.
류마티스 관절염은 아직까지도 그 원인을 확실히 알아내지 못한 상태이지만 인체의 면역기능에 이상이 오는 것으로 추정되고 있습니다. 이 질환이 면역학적인 원인에 의해 발생하므로 우선 약물치료가 가장 중요한 치료법입니다. 그러므로 한 두 번의 수술이나 물리치료로 류마티스관절염을 해결할 수는 없습니다.
약물치료를 주치료로 하고, 물리치료 및 운동요법, 심한 경우에는 수술적인 치료를 병행 할 수 있습니다.

류마티스 관절염 증상

  • 손,발이 자주 붓는다.
  • 관절의 뻣뻣한 증상이 1시간동안 지속된다.
  • 여러 관절이 아프다.
  • 관절의 방사선적인 이상 소견

류마티스 관절염 진단

  • 6개월 이상 관절염 징후가 관찰될 경우
  • 문진, 진단
  • X-ray
  • 혈액검사
류마티스 관절염

류마티스 관절염 치료

  • 약물치료
  • 물리치료
  • 수술적 치료
약물치료

약물치료

류마티스 관절염을 치료하는 약물 요법으로는 비스테로이드 소염제, 호르몬의 일종인 스테로이드 제제 같은 1차 약이 있고, 인체의 면역체계에 영향을 주어 류마티스 관절염 자체를 억제하는 2차 약이 있습니다.
류마티스 관절염의 치료를 위해서는 약물을 장기간 사용해야 합니다. 따라서 부작용을 최소화하려는 노력이 매우 중요합니다.

물리치료

물리치료

류마티스 관절염 환자를 위한 물리·재활치료는 동통의 완화, 관절가동범위 유지, 근력 유지 및 관절변형 방지에 있습니다.
완치라는 개념보다는 삶의 질을 최대한 유지하고 기능장애를 막고자 합니다.

수술적 치료

수술적 치료

류마티스 관절염에 이루어지는 수술중 하나인 활막 제거술은 대개 6개월 이상 내과적 치료를 적절하게 시행해도 치료에 실패하였을 때 사용하는 방법입니다. 동통은 완화되지만 운동의 증가는 기대할 수 없습니다. 수술 후에는 가능하면 조기에 수동적 및 능동적 운동을 시행하여 관절의 강직을 막는 것이 좋습니다.
이 밖에 관절 고정술, 관절 성형술, 인공관절 치환술 등이 있습니다.

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